疑似感染新冠病毒要隔离多少天(疑似感染新冠病毒怎么办)

说实话，我没想到自己会是新型肺炎疫情中第一批倒下的医护人员。前几天，我在周鑫提到的推送消息中，教大家如何保护自己，没想到分分钟都被打脸。

1月21日以来的四天里，我突然出现高烧、寒战、极度疲劳、头晕、腹泻和咳嗽等症状。我经历过不安、自责和平静。此后，我开始在家自我隔离治疗，体温基本正常。症状基本消失。

我相信像我这样有症状的高度疑似新型冠状病毒感染的病例还有很多。如果没有一定的医学知识，可能会惊慌失措，无法正确处理，导致大量人群涌入医院，增加已经感染新型冠状病毒的人数。防疫机构不堪重负，更重要的是，暴露在致病环境中，进一步增加了感染的可能性。

事实证明，我自己的居家隔离自救方案是可行的。我把这几天的诊治过程和心路历程整理了一下，写下来，希望能给有类似情况的朋友一些帮助。

隐患

随着春节临近，病房里的病人越来越少。除非万不得已，很少有病人愿意留在医院病房过春节。

1月17日中午，我接到通知，要从同济中法新城校区返回汉口主校区开会。途中，病房打来电话，说收治了一名心动过速无休止发作的患者，心率240次/分，有心源性休克症状。

我立即安排了口头医疗建议，并告诉我密切监测我的生命体征。会议结束后，我从主院区驱车返回中院区。此时，患者经治疗后心动过速已停止，食管心电图明确诊断为房室折返性心动过速。虽然他的心跳暂时正常，但随时都会复发。极快的心跳会导致他出现低血压和晕厥，这是非常危险的。因此，他必须尽快接受射频消融术。

我在床边给他做了检查。鉴于近期肺炎疫情，我习惯性地询问他是否发烧，是否有华南海鲜市场接触史。

他当时全都否认了。

患者入院时体温确实正常，也没有咳嗽等症状，所以除了日常防护戴口罩、帽子外，我们没有增加防护级别。

正是这种疏忽，不仅让我自己，也让我的同事面临与新冠病毒密切接触的风险。

因为虽然他没有接受核酸检测，但已经排除了其他六种已知病毒，属于新型肺炎高度疑似患者。

手术原定于1月19日上午进行，第一例手术。手术很顺利，一个小时左右就结束了。他很高兴。手术后，他在病房观察了两天。

1月21日上午办理出院手续时，他突然告诉护士，入院前有发烧症状，12月初曾去过华南海鲜市场。更重要的是，他是一名厨师，经常处理来自华南海鲜市场的活禽和野生动物食品。

气氛顿时变得紧张起来。此时，武汉的肺炎疫情已经十分紧张，他良心发现的“坦白”立刻让我们高度警惕。

当再次询问他的病史时，他承认，

12月3日我最后一次去华南海鲜市场，但仍然接触到从市场流出的活体动物。 12月初我开始发烧。经过治疗，我于12月30日出院，病情有所好转，但仍有间歇性咳嗽症状。 1月17日因心慌、头晕在我科住院。

我立即取消了他的出院令，并安排他再次进行肺部CT检查。幸运的是，没有发现病毒性肺炎的明确证据。他还强迫自己出院。我们向领导和其他部门汇报了相关情况后，才允许他出院。他被告知要保持隔离，以防止家人受到感染。

我也回去仔细整理了一下我和他的接触史。我在两个方面存在重大暴露风险：

一次是在18日的术前谈话中。虽然我戴着口罩，但没有与他保持1米的安全距离，并进行了长时间的近距离交谈；

第二个是手术成功后，我摘下口罩，和他握手，交流了几句话。

很可能这两名密切接触者为疑似感染奠定了基础。

由于我的疏忽，让同事们面临感染的风险，我深感愧疚。随后，我立即通知科室同事监测体温，加强防护。幸运的是，到目前为止，除了我之外，还没有出现第二例疑似感染病例。

1月21日，发病第一天

1月20日是我内科24小时二线轮班。我睡在办公室的沙发上，一晚上都没有好好休息。早上处理完病人，午饭后我就开始感觉有点头晕、乏力。到了四五点钟，疲劳越来越严重，走路就像走在棉花上一样。

这时，我什至没有怀疑自己开始发烧了。我想可能是上夜班后疲劳所致。最好还是回家洗个热水澡，睡个午觉吧。

有句话说的没错，医者难自愈。也就是说，我们作为医生往往对病人的症状和体征线索非常敏感，但对发生在我们身上的疾病却特别漠不关心。

这也是事实。行驶在二环路时，头晕感越来越强烈。有好几次差点撞到护栏，最后还是成功开车回家。

此时，我不确定自己是否被感染，但已经有不祥的征兆，我怀疑自己可能已经过了潜伏期，开始出现症状。我又戴上一层口罩，进了屋，直接去卧室洗了个热水澡。我告诉父母不要碰我换下的衣服。

这一点非常重要！从医院环境回家后，外层衣物可能被致病病毒污染，是病毒传播的重要渠道。

洗漱完毕，我换上干净的家居服，戴着口罩爬上床。家里没有体温计，我就让妈妈去楼下药店给我买了体温计。

就在这个时候，我开始出现恶心、腹泻、强烈头晕，然后发冷。胸口和腹部放着两个热水袋，他止不住颤抖。过了一会儿，量体温，显示发烧达到了38.9。

冠状病毒感染？

发热、乏力、腹泻，有高度疑似患者密切接触史，无流鼻涕、鼻塞等卡他症状（卡他：临床术语，指流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状） ，临床上可高度怀疑新型冠状病毒。冠状病毒感染。

说我不怕就是吹牛。但在最初的恐惧过后，我很快平静下来，立即开始自救。

首先，诊断必须有客观依据。我立即赶到医院急诊科进行血常规、高敏C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PET）检查。为了防止交叉感染，我戴着双层口罩，包裹严实，独自从家步行到同济医院急诊科。

原本10分钟的路程，却花了近半个小时。

血象显示白细胞总数基本正常，中性粒细胞偏高，淋巴细胞明显减少。

读完这篇文章后，我的心漏了一拍。这是病毒感染的典型血象。

为了确认，我立即给我们医院呼吸科的教授打电话。根据我的病史、症状和密切接触史，她说从临床上来说，

基本上可以确定是新型冠状病毒感染。

但目前还没有明显的呼吸困难症状，所以不用紧张。一是居家隔离治疗，多喝水，多休息，加强营养，同时服用抗病毒药物。观察两天。如果没有恶化，继续治疗一周。

如果出现明显的呼吸短促或呼吸困难，请就医。

听了专业的指导，我心里踏实多了，收拾东西回家睡觉了。一路上我多次打电话向主任、护士长和医疗队的同事说明情况，并交代好病房工作。

回家后，我就不再和父母有任何亲密的接触。睡觉时也要戴口罩，关好门，监测体温。

首先，按照医生的指示口服两片盐酸阿比朵尔（七消）和一片莫西沙星（百氟乐）。复测温度仍为38.9。使用双氯芬酸钠栓12.5mg肛门处降温。为了防止出汗引起的容量不足和电解质紊乱，请在1小时内喝完。

温盐水（温开水加食用盐）约1500毫升（约3瓶矿泉水）。

需要指出的是，盐酸阿比朵尔和莫西沙星都是处方药，必须在医生指导下服用。

不到半小时，我的内衣就已经汗流浃背，体温降到了37.8。整个人感觉轻松了很多。但头晕的感觉依然没有减轻。

这一夜，我就在这样昏昏沉沉的状态下，醒来又睡着，睡着又醒。起床中间拉肚子两次。晚上又喝了1000毫升温盐水。我感觉很轻很轻。

1月22日，发病后第二天

早上醒来，睁开眼睛，我做的第一件事就是量体温，38.6。起身的时候，我感觉有些呼吸急促，原本轻松的心情又变得紧张起来。我起身给呼吸科老师打电话。她建议我去做肺部CT检查，这样心里更踏实一些。

于是，我迈着沉重的步伐，从家里出发去医院做胸部CT。幸运的是，病毒性肺炎的特征性影像学表现尚未出现在肺部，这表明即使是新冠病毒感染，目前也很轻微，并未对肺组织产生实质性影响。

即便如此，考虑到父母年龄较大，感染风险较高，通过简单的房间隔离很难消除感染风险，所以我从现在的出租屋搬到自己家里进行自我隔离。

检疫前储备了大量牛奶、水果、肉类和蔬菜。把家里的暖气开到最大，开始躺在床上休息，除非必要，不要下床。每两小时监测一次体温。体温全天在37.8-38.6C之间波动。

由于没有明显的寒战感，体温也不是很高，所以没有采取降温措施（适度的低烧对于对抗病毒有一定的好处，所以不需要将体温降至正常）范围）。

继续服用盐酸阿比朵尔片（2片，一日3次）和莫西沙星片（1片，一日1次）。继续喝温盐水。今天我喝了大约2000毫升的温盐水。

经过一天的治疗，我的体温没有升高，头晕症状减轻了，精神状态也有所好转，食欲也恢复了。这增强了我的信心，认为隔离治疗应该是有效的。那天晚上我睡得好多了，也没有经常醒来。我只出现过一次腹泻，我再次相信自己会很快康复。

1月23日，发病后第三天

今天早上醒来后，感觉轻松了很多，头也不如昨天那么头晕、昏昏沉沉了。我赶紧量了体温，37.6，比昨天早上低了1。多么好的兆头啊！

这让我这一天的心情都很好，我决定继续昨天的用药方案，继续喝大量的温盐水。今天外卖没关门，所以点了土鸡汤和排骨汤。家里也有面条和各种蔬菜，所以我就起来做了一顿丰盛的午餐。就连平时不敢吃的巧克力（怕发胖），今天也吃了好几块。

午餐后，我服用了今天剂量的盐酸阿比朵尔和莫西沙星。没想到，半小时后我就出现了明显的恶心。

我分析了一下，应该是莫西沙星的胃肠道反应，就躺在床上，睡了一个多小时。醒来后，反应明显缓解了。

再次测量体温为37。也就是从这个时候起，体温就再也没有升高过。

但晚上我有点失眠，脑子里不断回放着这段时间的所有经历。看着手机上铺天盖地的疫情报道，我感觉命运真是捉弄人。非典来袭时，我刚刚结束临床实习，对非典的恐怖记忆仅限于在学校被隔离的无聊和压抑。而且当时武汉并不是非典的重灾区，所以对非典的恐惧并不是特别深刻。

没想到17年后，我成为了疫情中心医院的一名医生。正当我和同事们站在防疫战线第一线的时候，我们先被枪杀，在后方被隔离。

我真的为这些同事感到难过。有的比我严重，已经住进医院了。其中就有我的老师。想到他们躺在医院里受苦受难，我心里很不舒服。此外，还有像我一样在家隔离治疗的同事。看着眼前同事们疲惫的身影，我只能干瞪眼，却无能为力。

1月24日除夕夜，我一直睡到今天早上9:30，这是我生病后的第四天。我立即测量体温到36.8C。

感觉神清气爽，意识到没有什么异常，我放松了警惕，穿上单衣起身，给自己做了早餐。厨房里的暖气没有开，窗户也没有关严。一阵冷风吹来，吹得我毛骨悚然。我突然发现自己没有穿厚衣服。

我赶紧回到卧室，穿上衣服。这一刻，我心里不舒服。不出所料，我很快就开始咳嗽，随后腹部绞痛。腹泻症状立即开始出现。我赶紧继续吃药，也是两粒盐酸阿比朵尔。

咳嗽有点厉害，又吃了两粒阿斯美胶囊。吃完早饭，我赶紧躺下休息。我的咳嗽没有明显好转，心里有些烦躁。

妈妈给我打了好几次电话，让我和他们一起吃年夜饭。我很理解老人的心情。自从

自2010年参加工作以来，我因在国外、在国内时因值班等各种原因，已经有几年没有在家里吃过年夜饭了。本以为今年我会把两位长辈带过来，让全家人高高兴兴地吃一顿年夜饭，没想到突如其来的疫情打乱了一切安排。

更让我遗憾的是，父母在鄂州相对安全，我却带他们去了武汉，那里也是汉口的疫情重灾区，让他们陷入了危险。两位老人高兴地过来和儿子说话。团圆之年，不料他却因此陷入危险。唉，他真是太不孝了，羞于做人之子。

想了想，还是不能太伤两位老人的心。于是我戴着双层口罩，坐在餐桌前，保持一米的安全距离，“看”了一顿丰盛的年夜饭。

在强忍泪水的笑脸下面，我知道父母一定有多不舒服和担心。

自从我发烧以来，妈妈抱着我哭了无数次。我不知道他们是否后悔让我走上医学之路。每当我回家高兴地跳舞告诉他们今天救了哪个病人，每当我发表论文，带回家奖杯，受到表扬，当我傻眼地拎回病人赠送的当地鸡蛋时，他们的脸上写满了笑声。总是笑眯眯的。

但更多时候，我带给他们的不是荣耀，而是无尽的担忧和恐惧。尤其是杨文医生被杀的那几天，母亲焦躁不安。每次我下班，我都能看到她在防盗门后面来回走动，等待我进来。

每当医生被黑客攻击或杀害时，她就无法理解为什么人们讨厌治病救人的医生。

有人会讨厌像他儿子这样的医生吗？会有人伤害他吗？

这些问题导致她经常睡眠困难。

当我连续工作48小时不能待在家里的时候，当我经常写论文到深夜两三点的时候，当我常常几个月都不能在家过周末的时候，她就会唠叨。并说她后悔放她走。我是一名医生，他们指责我有太大的想法。为什么不安心做个小医生呢？

我不能指望老人能理解我们。

作为同济医院的医生，我们要承担的任务远远不仅仅是看几个病人、做几台手术那么简单。

正如这次疫情一样，同济作为暴风眼的医院，是稳定疫情的基石，是平息军心的旗舰，是指挥战斗的前哨。

我们的使命注定会更多、更重。 “看完”年夜饭后，我开车回到隔离屋。

后记

我真的很想向全国乃至海外的老师、亲人和朋友说一声对不起。你给我发的消息没有及时回复，让你担心了。还要特别感谢亲爱的科室领导和同事们的热心指导我的治疗并接手手头的工作，使我能够安心康复。这让我在隔离治疗期间不至于感到无助。

经过这次的风波，我得到了教训，增长了智慧。我对这次疫情有了很多了解，有以下体会：

一、提高警惕，加强防护，切勿心存侥幸。对于发热症状完全消失的患者，还有2周的隔离期。否则，与您接触的人仍可能面临感染风险。

2.如有密切接触史或发热史，请务必告知医护人员您有此类病史。

刻意隐瞒病史不会给你带来任何额外的好处，只会进一步增加医护人员的感染风险。同样，医院绝不会仅仅因为您发烧或有接触史而拒绝您的治疗。

3.如无心、脑、肾、肺等主要脏器疾病，无明显呼吸困难，若有单纯发热、乏力、咳嗽、腹泻等症状，建议隔离治疗在家里。盲目赶往医院，不仅会增加交叉感染的风险，还会降低入院的可能性，因为目前的床位主要是给那些确诊或病情较重的患者。在本次推送完成之前，获悉同济医院已经上线了在线问诊功能。这是个好消息。对于疑似病毒感染的轻症患者，部分问题可以通过在线咨询解决。

4、休息、加强营养、多喝水很重要。目前新型冠状病毒感染尚无特效药物，康复主要依靠自身免疫（病毒也“欺弱怕强”）。休息和营养是提高免疫力的最佳措施。

5. 抗病毒药物可能有效。综合目前的数据分析，盐酸阿比朵尔可能对新型冠状病毒有一定的抑制作用。如果高度怀疑新型冠状病毒感染，可以早期开始服用盐酸阿比朵尔，每日3次，每次2片。加莫西沙星。两者的结合对我来说很有效。如果药物治疗无效，发烧仍然持续，应及时去医院复诊。

6、乐观面对，保持积极心态

对于康复至关重要。所有病毒感染都有一定程度的自限性。只要它们不会引起实质性的器官损伤，比如病毒性肺组织病变，你只要照顾好自己的身体，等待自己的免疫系统加强反击，就一定可以战胜它们。消除恐惧并保持乐观对于重塑我们的免疫系统非常有帮助。

7. 有些病人可能认为你能好得这么快，因为你是医生。这是一个误解。疾病面前人人平等。虽然我们对新型肺炎的认识还不够深入，但有一个共识：这种疾病对于抵抗力强的人来说就像感冒一样，可以很快克服，而抵抗力弱的人很容易发展成重症。非常时期，年老体弱者要格外小心，减少外出，避免聚集。

8、有人质疑，新型肺炎传染性强，居家隔离治疗是否会让患者成为病毒的流动传染源？这里我想说的是，隔离就是不乱跑。居家隔离和住院隔离的区别在于，在家中没有监护。

如果你像我一样真正自我隔离，就不会成为感染源。世卫组织指南确实建议，对于传染病，最好住院隔离。然而，当疫情爆发时，医疗资源就会极度短缺。建议症状较轻的患者居家隔离治疗。

9、对于心、脑、肾、肺、肝等重要器官有基础疾病的人，不建议参考本家庭治疗策略。

终于有一个小小的收获了。躺在床上的几天里，我把《湖北红剧《洪湖赤卫队》单曲播放了N遍，尤其是“看全世界勤劳的人民解放了”那一段，我能哼出来。洪湖红卫兵不屈不挠的反抗精神被王玉珍的中国式歌声演绎得淋漓尽致，令人感动落泪。

我们湖北省是一块勇敢、不屈的宝地。楚家虽有三户，但灭了秦国，楚国必亡。从花木兰到黎元洪，从来不缺少为国征战、为民求生的英雄人物。还有许多不信邪、不肯服从周朝的勇士。封城了没什么好怕的。只要人们团结一致，共同抗击疫情，就一定能战胜病毒。

武汉刚刚睡了一觉，很快就会再次起飞。